Trước Khi Chọn Medicare, Bạn Cần Xem Video Này – Đừng Để Sai Lầm Bảo Hiểm Hủy Hoại Tài Chính

Trước khi chọn Medicare, rất nhiều người nghĩ rằng chỉ cần đăng ký cho xong là được. Nhưng thực tế, mỗi quyết định bạn đưa ra tại thời điểm này có thể ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, tài chính và quyền được chữa bệnh của bạn trong suốt phần đời còn lại.

Hiện nay, hàng triệu người tại Mỹ đã bị kẹt trong các gói bảo hiểm khiến họ không được tự do chọn bác sĩ, phải xin phép điều trị và phải trả những khoản chi phí mà lẽ ra không cần phải trả. Tất cả bắt đầu từ việc họ không hiểu đúng trước khi chọn Medicare.

Hai con đường hoàn toàn khác nhau khi bước vào Medicare

Trước khi chọn Medicare, bạn cần biết rằng hệ thống Medicare không chỉ có một loại. Bạn có hai lựa chọn hoàn toàn khác nhau về bản chất:

• Medicare Advantage
• Medicare Supplemental (Medigap)

Điểm chung duy nhất của hai loại này là bạn phải đăng ký Medicare phần A và B. Sau đó, mọi thứ hoàn toàn khác biệt.

Medicare Advantage – cái bẫy ngọt ngào

Medicare Advantage thường được quảng cáo là rẻ, ít phí hàng tháng, có thêm quyền lợi như răng, mắt, tai. Nhưng trước khi chọn Medicare, bạn cần hiểu cái giá thật sự bạn phải trả không nằm ở tiền, mà nằm ở quyền được chữa bệnh.

Advantage hoạt động theo mô hình mạng lưới (HMO, PPO). Điều này có nghĩa là:

• Bạn chỉ được đi những bác sĩ trong mạng lưới.
• Nếu bác sĩ bạn tin tưởng không nằm trong mạng, bạn không được khám.
• Nếu bạn đi du lịch hoặc chuyển bang, bạn có thể mất quyền tiếp cận dịch vụ.

Xin phép trước khi được chữa bệnh

Trước khi chọn Medicare, bạn phải biết rằng Advantage yêu cầu pre-authorization – nghĩa là công ty bảo hiểm, chứ không phải bác sĩ, là người quyết định bạn có được chữa bệnh hay không.

Bác sĩ có thể nói bạn cần chụp MRI, cần phẫu thuật, cần trị liệu. Nhưng nếu công ty bảo hiểm không đồng ý, bạn sẽ không được làm.

Medicare Supplemental – tự do y tế thật sự

Với Medicare Supplemental, trước khi chọn Medicare bạn cần hiểu đây mới là mô hình “y tế đúng nghĩa”.

• Bạn được đi bất kỳ bác sĩ nào chấp nhận Medicare.
• Không có mạng lưới.
• Không có xin phép điều trị.
• Nếu Medicare chấp nhận và bác sĩ nói bạn cần, bạn được chữa bệnh.

Bạn không bị công ty bảo hiểm chen vào giữa bác sĩ và sức khỏe của bạn.

Cái bẫy lớn nhất: bị kẹt bảo hiểm suốt đời

Trước khi chọn Medicare, bạn cần biết: khi đã vào Advantage và ở đó vài năm, nếu bạn muốn chuyển sang Supplemental, bạn sẽ phải qua thẩm định y tế.

Họ sẽ hỏi hàng chục câu hỏi sức khỏe, kiểm tra thuốc, bệnh nền, hồ sơ y tế. Chỉ cần họ không thích điều gì đó, họ có quyền từ chối bạn. Khi đó, bạn sẽ bị kẹt trong Advantage suốt đời.

Ai là người hưởng lợi thật sự?

Medicare Advantage được đẩy mạnh vì hoa hồng rất cao. Điều này không có nghĩa Advantage luôn xấu, nhưng trước khi chọn Medicare, bạn cần hiểu rằng không phải lúc nào lợi ích của bạn cũng trùng với lợi ích của người bán.

Ai nên cân nhắc Supplemental?

• Người có bệnh nền.
• Người muốn tự do chọn bác sĩ.
• Người đi lại nhiều bang.
• Người không muốn xin phép để được chữa bệnh.

Kết luận

Trước khi chọn Medicare, bạn không chỉ đang chọn một gói bảo hiểm, bạn đang chọn quyền được chữa bệnh, quyền được sống khỏe mạnh và quyền được bảo vệ tài chính của chính mình.

Xem thêm các hướng dẫn Sức khỏe & Bảo hiểm tại tretoday.com và cộng đồng người Việt tại raovathouston.com.